Сопровождающий на автобусы компании
Описание
Руководителю ПОО ОФСОО
«Федерации КУДО России»
Царькову А.А.
Заявление
Прошу Вас принять моего ребенка ______________________________________________
(Ф.И.О.)
__________ , в секцию КУДО. С правилами и порядками вступления в федерацию
(дата рождения)
ознакомлены.
___________ ___________ _______________________________________________
дата подпись Ф.И.О.
_______________________________________________________________________________________________________________________
Анкета спортсмена
Данные спортсмена Данные родителей
______________________________ Отец Мать
Фамилия
______________________________ _____________________ _______________________
Имя Фамилия Фамилия
______________________________ _____________________ _______________________
Отчество Имя Имя
______________________________ _____________________ _______________________
Дата рождения Отчество Отчество
______________________________ _____________________ _______________________
адрес места жительства контактный телефон контактный телефон
______________________________ _____________________ _______________________
данные (паспорт, св. о рождении),серия, номер, место работы место работы
______________________________ _____________________ _______________________
кем, когда выдан
______________________________ _____________________ _______________________
дом. телефон
_____________________________________________ _____________________ _______________________
школа, класс, ВУЗ, ССУЗ должность должность
______________________________ _____________ _____________
подпись подпись
[pic]
Тел.: 8-962-398-26-55 Пензенское областное отделение
E-mail: kudo-penza@mail.ru Общероссийской Физкультурно-Спортивной Общественной Организации
ОГРН 1085800001693 «Федерации КУДО России»
Согласие на посещение занятий, участие в семинарах, аттестациях, соревнованиях.
ОТКАЗ ОТ ПРЕТЕНЗИЙ к проводящей мероприятие стороне
Я (отец) _______________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Паспорт: серия_________ №_________________,
Я (мать) _______________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Паспорт : серия __________ №________________,
родители несовершеннолетнего (ей)
_______________________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
дата рождения ____ / ____ / ________ г., даем свое согласие на занятие сына (дочери) в спортивной секции КУДО и участие в соревнованиях и аттестациях.
Мы предупреждены, что «КУДО» является разновидностью контактных восточных единоборств и, несмотря на принимаемые тренером, инструктором, судьями соревнований, меры предосторожности, не исключает причинение неосторожных и случайных травматических воздействий в процессе тренировочных занятий или при участии в спортивных соревнованиях (выступлениях).
В случае получения нашим ребенком травмы на тренировке, аттестации или соревнованиях, мы родители, отказываемся от предъявления претензий к проводящей мероприятие стороне.
Решение о занятиях ребенка и участии в соревнованиях принято нами осознанно, с учетом потенциальной опасности данного вида.
«___» ______ 201 г. ______________
«___» ______ 201 г. ______________
Руководитель отделения «Федерации КУДО России» в Пензе ____________ Царьков А.А.
23 апреля, 2014
Ирина
Город
Вологда
Возраст
42 года (10 февраля 1983)
11 февраля, 2015
Инна
Город
Вологда
Возраст
38 лет (16 июня 1987)
25 сентября, 2014
Евгений
Город
Вологда
Возраст
43 года (28 декабря 1981)